審美歯科

リリアーナデンタルクリニックGINZAは自費診療(保険適用外)のみの治療となります。

aesthetics

あなたに適した美しい歯を提供します。

審美歯科とは、虫歯や歯周病といった歯の病気を治すことが目的ではなく、歯の美しさに焦点を当てた総合的な歯科医療のことです。 単に歯を白くすることではなく、美しい歯並びやバランスのとれた歯肉などを含めた口腔内全体のトータル的な環境づくりを行い、そのひと本来の健康的で美しい笑顔を手に入れることを目的としています。

口を本当に直したい方が知っているべき3つのこと

審美歯科

01. 見た目を美しく治したい

歯を美しく魅せることは、歯を白くしたり形がよい歯を被せるだけでは足りないのです。なぜなら歯が美しいと感じさせるには歯茎や唇との調和が不可欠だからです。歯を美しくしたい方は、木を見て森を見ずではなく、顔、口腔全体を評価し治すべき部位を的確に洗い出し正しい治療計画を組んでもらってから治療に入るべきです。

02. とても良く噛めるようになりたい

歯や顎関節、歯肉にてきした環境を再構築してから人工物であるクラウンやインプラント、入れ歯やブリッジを入れることで 健康で良く噛める機能的なお口の中を取り戻すことができます。それはすなわち明確で緻密な治療計画に他なりません。どんなに優れた技術や材料や知識も正しい治療計画なしでは成り立たないのです。
正しい治療計画がない…それはまるで設計図の無いのに夢のマイホームを建築しようとする事と同じなのです。最新技術や最新の機械ばかりに目を奪われてはいけません。

03. 長持ちする

残念ながら人工物に置き換えられた歯を長持ちさせることは簡単ではありません。ましてや何年持ちますなど言い切ることは医療としてナンセンスです。しかし、正しい治療計画と治療法、根気強いメインテナンスがあればそれは可能かもしれません。

審美歯科とは?

審美歯科とは?

審美歯科とは、歯を本来の姿にする見た目の美しさを求めた歯科治療です。
歯並びや白い歯が綺麗に整えば、顎のラインもスッキリして輪郭や表情も変わります。 口元を隠して笑う癖がなくなり、日常生活でも何事にも明るく積極的に行動できるようになったという方もいらっしゃいます。
もちろん、審美歯科による治療は、一時的な見た目の美しさやコンプレックスを解消するだけではありません。いつまでも健康的な歯を保つためにも、興味を持たれた方は、お気軽にご相談ください。

審美歯科治療の基本は自費治療です。 そのため、国が定めた保険診療の枠を超えて治療できるため、その時に考えられる最良の治療をおこなうことができます。

治療内容にもよりますが、審美歯科では口腔の形態美・色彩美・機能美の調和に重点を置いて治療をおこないます。主訴の治療だけでなく、口腔や全身の健康を踏まえた治療をおこないます。

審美・美容歯科には熟達した技術と経験・知識は必須です

ひとりひとり、人には好みや趣味嗜好、時代に応じた外観的な美に違いがあります。歯科の範囲で人を美しくするには、まず良く噛めるようにする必要があります。噛めるようになることで随分と外観的にも健康な姿を取り戻していきます。

また、こうなりたいという希望する具体的な外観を知る必要もあります(歯だけではなく)それに応じて作っていきたいスマイルの唇や顔の輪郭、顔のシワ

下顔面の骨格なども考察する必要があります。前歯を綺麗にするだけでは多くの場合、理想的とは言わないかもしれません。

銀座 審美歯科

「個」に適した審美歯科治療への想い

審美歯科・・・最近どこでも見かける言葉です。

歯を白くする、歯にセラミックを貼り付ける かぶせる。
歯をあまり削らずにコンポジットレジンを接着する・・・

これらは本当に医療行為なのでしょうか?
美をつくりだす医療行為はそんなにチープに成り下がってしまったのでしょうか? 誰でも簡単に結果が出るのでしょうか?
そうは思いません・・・誰しもが望む『美』は、表面の薄っぺらなただ白く表面を加工する医療行為ではないはずです。私たち歯科医師が望むべきは患者様の『個』に応じた美をつくりだしそれが長期的に安定し、機能・顔に融合している状態でなければそれは医療行為とは言えないはずです。

本来の歯科審美治療はとても険しい山の頂にある治療だと私は認識しております。私は2015年、2016年と歯の美しさを追い求めイタリアに渡りました。

その時私はユーロ圏の審美歯科の頂にいるイタリア人歯科医師 Dr.Mauroの学術コースの門を叩きました。理由はドイツでインプラントの勉強をしている時に何度もその名を聞いていたからです。ドイツからの帰国後、こう思っていました『自分は美しい歯とさらに調和がとれている顔、真の審美歯科治療を知らない・・・もっとももっと美しいものを見ないと後で大変な遅れをとることになるかもしれない、審美眼をつくらいといけない』その願いを叶えるためにイタリアに行ったのは正解でした。審美眼のセンスを磨きつつ歯科審美最高峰の治療のエッセンスを大変高名な先生からお褒めの言葉と一緒にいただけたからです。彼の審美歯科治療は長期安定を礎に考えられており日本で見てきたどんな審美歯科治療よりも患者様側に立った治療コンセプトだったのです  まさに『個』に合わせた治療方をものすごく高い技術で実践していました。その技術は2013年にブラジルで学んだ画像診断テクニックにすっぽりとはまりました。

『個』を診るということ。
Dr.Mauroの教えを忠実に守り、医療としての審美歯科治療を実践していく、それが私の審美歯科です。

Case 01.

MIPP・RSテクニック併用によるラミーネートベニア前歯審美修復

【年齢】 27歳(通院期間:1ヶ月 3回)

【来院理由】
前歯の隙間を治したい。

【処置】
セラミックス ラミネートベニアで修復

【結果】
RSテクニックで審美性を診断、MIPPテクニックのセラミックスベニアで修復処置。施術後3年が経過しているが変化なし。

【 治療前 】

【 治療後 】

Case 02.

【年齢】 58歳(通院期間:1年半)

【来院理由】
笑顔に自信が持てないこと、詰め物が黒いことが気になる、顎関節症で上手く噛めない。

【処置】
前歯四本をRSテクニックを用いて正確に診断、セラミックの歯で補綴。斜めになってしまった歯の並びを自然な印象になるよう修正。同時に噛み合わせ治療を施しています。(スプリント療法・マニュピレーションテクニック・咬合治療)
※RSテクニック・スプリント療法・マニュピレーションテクニックについては当ホームページ内で解説しております。

【結果】
よく噛めて、笑顔が自然にできる口元を取り戻すことができました。治療から5年が経過しますが、顎関節・咬合・審美的に問題は起きていない。

【 治療前 】

審美歯科 治療過程

【 治療後 】

審美歯科 治療過程

Case 03.

【年齢】 38歳(通院期間:1ヶ月、2回)

【来院理由】
前歯の付け根が黒ずんでる。

【処置】
前歯二本をセラミックス(e-max)で修復処置

【結果】
他に銀歯は気になるが歯茎と調和のとれた自然感のある歯になった。
治療から3年経つが問題なし。

【 治療前 】

審美歯科 治療過程

【 治療後 】

審美歯科 治療過程

Case 04.

【年齢】 32歳(通院期間:13日、2回)

【来院理由】
再来週の結婚式までに歯並びを治してほしい。

【処置】
セラミックス(e-max)で修復処置

【結果】
RSテクニックで審美性を診断、セラミックスクラウンで修復処置。
海外暮らしのため経過確認できず。

【 治療前 】

審美歯科 治療過程

【 治療後 】

審美歯科 治療過程

Case 05.

【年齢】 31歳(通院期間:45分、1回)

【来院理由】
転んで前歯が折れてしまった。

【処置】
コンポジットレジン(CR)により修復
ダイレクトボンディングと呼ばれる手法

【結果】
CTにて周囲の骨や関節に損傷がないか確認し、問題がないため歯の状態を確認。
他の問題は見当たらなく、横に破折したのみでしたのでダイレクトボンディングにて修復。
数年経過したが異常は見られない。

【 治療前 】

審美歯科 治療過程

【 治療後 】

審美歯科 治療過程

Case 06.

【年齢】 63歳(通院期間:1ヶ月、3回)

【来院理由】
前歯の隙間が汚い 歯並びが悪いのを治したい。

【処置】
ラミネートベニア RSとMIPPテクニック併用による治療。
セラミックス、ラミネートベニアで修復

【結果】
RSテクニックで審美性を診断し、MIPPテクニックのセラミックスベニアで修復処置。
施術後5年が経過、変化なし。

【 治療前 】

審美歯科 治療過程

【 治療後 】

審美歯科 治療過程

リリアナデンタルクリニックの歯科技工士について

歯科技工士とのチーム連携

技工士は「歯」を作る専門の職人のことです。
まさに『匠』という言葉がぴったりで、その技術と独創性そして深い知識は技工士ごとに大きな違いがあります。リリアーナデンタルクリニックGINZAでは審美には最も大切な前歯の作成を関 克哉氏に一任しており、氏は国内のみならず世界中で歯科技工士に対し技工研修を行うほどの技術力です。
日本でもトップレベルの仕事をする歯科技工士として大変著名です。
私の信頼する大変高名な先生方の技工も行っています。

美しい見ため、適切な噛み合わせを実現するには、歯科医師と歯科技工士の経験と知識、丁寧で精密な仕事が必要不可欠です。

審美・美容歯科治療よくある質問

審美・美容歯科治療は見た目優先ばかりできちんと清掃ができて虫歯、歯周病対策がなされているのでしょうか?

歯科治療において最終的なゴールは患者様の口の中が長期的に安定し快適に生活をしかつ健康的で美しい歯であることです。そのためには清掃がしやすい口の中を作り出すことが必須になります。安心して審美・美容歯科を受診されてください。

審美・美容歯科治療で噛み合わせは大丈夫?やはり噛み合わせ専門医に診てもらった方がいいのでしょうか?

噛み合わせの問題は決して簡単な問題ではありません。人によっては少し調整して改善に至ることもありますが、中々長期にわたり結果がでない患者様もいます。審美・美容歯科では噛み合わせを普通の歯科よりも重要視しております、理由は美しい歯を入れるときほど噛み合わせの学問に精通してないと後々問題を起こしやすいと知っているからです。故に一般歯科よりも安心して噛み合わせを診てもらっていいと思います。噛み合わせの不具合がある間は最終的な歯を入れてしまうこともございません。

なんでも削られてしまいそうですが、削らなくても綺麗に治せませんか?

削らない治療はあります。
これは患者様の求めているゴールと削らない治療法が一致してなければなりません。最近の歯科材料にはそれに適した材料があります。適材適所の材料と治療法がありますのでまずは相談することで悩みが解決すると思います。いきなり歯を削るような乱暴な治療法はありませんご安心ください。

いろんな種類の材料を勧められます。一番良いのはなんでしょうか?

一番良い材料は患者様の求めているゴールとそれを長期的に安定させることが可能な材料が一番良い材料ということになります。

人それぞれで治療とゴールが異なりますので一概にこの材料が良いとは言えませんが世界の潮流として最も一般的に広まっているのがオールセラミックスのニケイサンリチウムと呼ばれる素材です。一般の患者様向けでは商品名e-maxという表記が多いです。

私のクリニックでも最も使用頻度が高い材料です。しかしながらこれが一番良い材料とは言わず適材適所で使用が異なると言えます。担当の先生のお話をよく聞いて材料の選択をさせてもらうことが一番だと思います。

追記としましては ジルコニアという素材が多く出回っていますがジルコニアを使用する・使用した方が理想的な治療結果が得られるという環境はそれほど多くはないはずです。それは私の意見ではなく多くの論文が示している結果なのです。審美・美容歯科の治療費は大変高価なです、慎重に選択することをお勧めいたします。

治療を早く終わらせる方法はありますか?

あります。
それにはまず綿密で精密な治療計画を建てることができる技術と知識を持ち得るドクターであること。そして、一回の治療時間が1日、半日、数時間とクリニックを貸し切れるような診療システムを行っているクリニックのみが可能だと思います。当院は1日に1〜3人までしか診療しない方針の歯科医院です。最小通院回数で早く終わりたい方はご相談ください。

前歯の治療が終わりましたが、顎が痛くてたまりません。

審美・美容歯科は前歯の見た目にとらわれた治療を行ってしまうことが往々にしてあります。しかしながら前歯の治療でとても大切なのは奥歯の噛み合わせなのです。噛み合わせの治療を怠った治療方法を選択した場合 顎が痛くなったり ご飯が噛めなくなったりします。それどころか大金を使った前歯もすぐに割れてきたり外れてしまったりと問題が起こります。

顎の痛みは早ければ早いほど改善も早くできますので早めに最寄りの歯医者さんに相談してください。痛みは割と簡単に取ることができます。

噛み合わせがずっと悪いのですが矯正が必要ですか?

噛み合わせが悪いことは健康を維持していく上であまりいいことでは無いと言われています。
そもそも審美・美容歯科的はこのような悩みを持つ方のために様々な治療方法をご提案できると思います。
何も矯正だけが解決方法とは言いません。もっと早く解決する方法もあります。利点欠点を知った上で治療法を選ぶのがいいかもしれません。

治療後すぐにラミネートベニアが割れてしまいました。

前述にありますように、噛み合わせを考慮できていなかったりはの削り方が大きくて象牙質がむき出しになっていたり、削り方そのものが荒っぽかったりしますとラミネートベニアが割れたり、外れたりします。審美・美容歯科専門の先生に相談してみてください。専門の先生であればそのことを十分理解して治療を行っているはずです。患者様の中には噛み合わせが非常に難しい方がいますのでそれを見極める技術と知識、経験は大切な要素となります。

オールセラミックはすぐ割れると聞きました高価なので割れるのは困ります。

オールセラミクスは割れません・・割れませんというと誤解がありますが、そんな簡単に欠けたり割れたりしません。私の個人的なデータではH22年からH26年の間に2,300本以上セラミックス(e-max)を使用しましたが完全に割れたのは5本(インレーのみ)、欠けたケースでも15本程度で割れないと言い切ってもいいのではないでしょうか。いずれも術者である私の設計に問題がありました。
もし簡単に割れるというのであれば誤った方法で作製しているか、被せ物の歯への接着が上手くいってないと簡単に割れます。もしかしたら否定的なこと言う歯科医師側に知識不足や臨床的なエラーがあるかもしれません。

お話だけ一度聞いてみたいのですが可能ですか?

もちろん問題ありません。
どんな些細な疑問でも専門的な知識で解決できるかもしれませんので、相談のためにご来院ください。

MIPP Technique
and
RS Technique

笑顔から理想的な前歯の長さや幅や形を割り出す治療

RSテクニック

写真とコンピューターの作画技術から生まれた新技術

従来の歯科では患者様の顔とマッチする前歯の形を作成することは困難とされてきました。
患者様は担当した先生と技工士がセンスと経験と感覚によって製作した前歯を自分の好みの確認ができぬまま装着せざるおえませんでした。時にはピッタリきますがほとんどの場合は納得できないことも多いはずです。

理由はシンプルで、通常前歯を技工士が作成する際に顔の情報がないのです。目も耳も鼻も唇も顔の正中も全くわからないのに歯を作れば当然模型の歯にはピッタリきますが顔に合うはずがありません。歯医者で顔全体の写真を撮られたことありますか?

口の中は撮りますが顔は撮りませんよね・・・
我々は患者様から多くの情報が欲しいのです。患者様が院内にいないこの瞬間もいろいろな診断をしていたいものです。
この問題を解決するのがRSテクニックです。
患者様の顔写真と口の中の写真をシンクロさせコンピューターの作画技術を用いてたった1度目の来院で理想の口元と患者様自身にある審美回復必要な問題点を割り出します。治療結果を出すためと治療のスピードアップを図る優れたテクニックです。
RSテクニックは院長が2年連続でDr Marceloを日本に招聘しております。
難易度がとても高くこの技術を行える歯科医師は日本にはほとんどいません。

MIPP technique

Dr. Mauro fradeani / Italy.

MIPP は世界で一番有名な審美補綴医イタリアのDr. Mauro Fradeaniが産んだ治療コンセプトminimal invasive prosthetic procedures最小限の侵襲の補綴治療というテクニックです。
従来の歯科治療に比べ削る量が少ないため歯へのダメージが格段に少なくて済む治療法です。非常に高度な歯科技工の技術と歯科医師の治療計画と技術が必要とされます。主にニケイサンリチウム素材のセラミックスを使い歯に接着します 審美的でかつ長期的な成功報告が多数あります。

International Expert Symposium 2016
maurofradeani.com

RS technique

Dr. Marcelo daltro / Brazil.

RSテクニックはDr. Marselo Daltroによる審美治療テクニックです。従来より課題であった顔と歯のバランスとの調和を写真とコンピュータ画像で再現するテクニックです。 RSテクニックと類似したテクニックは沢山ありますが基本概念は同じです。

しかしながら日本ではまだまだ馴染みがうすく、このテクニックを活用出来る歯科医師は大変少ないのが現状です。我々は五年前に導入し現在に至るまで多くのケースがあります。

REDESIGNING SMILES DIGITAL DENTAL PLANNING

MIPP Technique.

Presented by Liliana Dental Clinic.

リリアーナデンタルクリニックGINZAの歯科衛生士をモデルにMIPPとRSを融合させたテクニックを動画で紹介します。モデルの歯は元々綺麗なのであまり変化を感じないかも知れませんが 一連の流れを見る事ができます。動画では最終的なセラミックスの接着まではしておりません。その直前の治療計画と仮の歯までを再現しております。適用される患者様は限られますが、大変美しい結果が期待される治療法です。

Contact.

リリアーナデンタルクリニックGINZAへの治療相談、お問合わせはこちらから。

治療相談ご希望の方は、症状や部位など詳しく記載していただけると幸いです。